一般治疗是注意保暖,避免潮湿和受寒。急性关节炎早期应卧床休息,至血沉、体温正常后开始活动。有心脏炎者应待体温正常、心动过速控制、心电图改善后,继续卧床休息3~4周再恢复活动。 消除链球菌感染灶: 首选青霉素。对青霉素过敏或耐药者,可改用红霉素或罗红霉素。 对风湿性关节炎,首选非甾类抗炎药,即消炎止痛药。对心脏炎,一般采用糖皮质激素治疗,如强的松,甲基泼尼松龙,控制炎症,但必须与病程改善药物联合应用。 亚临床心脏炎的处理:既往无心脏炎病史,近期有过风湿热,无需特殊处理,但要定期追踪及坚持长效青霉素,以预防。对曾患心脏炎或现患风湿性心脏病者如仅有轻微体征改变而实验室、超声心动图、心电图检查正常者,无需抗风湿治疗,追踪观察;而如上述检查变化明显且无其它原因解释,可试行2周的抗风湿治疗,实验室检查恢复正常,则不需进一步处理,如实验室检查仍不正常,可再继续抗风湿治疗2周后复查,若仍不阴转,又有可疑症状及体征或超声心动图或心电图改变者,需进行正规抗风湿治疗。 舞蹈病用镇静剂,如安定、巴比妥或氯丙嗪等。对于用镇静剂无效或不能耐受的患者,可用激素。如进行试验性治疗的话采取血浆置换和静脉注射丙种球蛋白。注意都要避免强光噪音刺激。 发生并发症的话,治疗如下:予小剂量洋地黄和利尿剂治疗心功能不全者;选择有效抗生素治疗不同病情的感染;代谢异常及冠心病的治疗亦应及时发现和处理。
风湿热的分类标准为1992年美国心脏协会修订的Jones诊断标准,如有前驱的链球菌...
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
风湿热是一种常见的急性或慢性全身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、...
林小军 副主任医师 广州市第一人民医院
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,以心脏和关节受累最为显著...
张华 主任医师 广州市中医医院
对关节红肿热痛明显者,处使用抗风湿药及解热镇痛药外,还可采用局部冰敷、针灸、中药薰...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
风湿热是与链球菌感染有关的免疫性疾病,以全身结缔组织的炎症反应为特征,主要累及心脏...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
小儿风湿热具有较高的复发率,对五年内有有风湿热病史的小儿在冬季及猩红热流行期给予使...
徐雯 主任医师 广州市中医医院
春季气候多变,忽冷忽热,忽风忽雨,链球菌...
风湿热多发生于幼年时期,严重的影响患者的...
风湿热轻者仅心率增快,有轻度心电图变化。...
风湿热患者一定要注意日常保健,平时多锻炼...
风湿热属于一种慢性全身性结缔组织的炎症性...
冬天被称为风湿热的季节,是风湿病的活跃期...
小儿风湿热是幼儿时期常见疾病,家长在照...
风湿热(rheumatic fever)...
小儿风湿热的治疗及预防儿童风湿热易累及心...
春季当防儿童风湿热