早产儿贫血的形成主要与以下因素相关,包括生理因素、医源性失血、营养缺乏、红细胞寿命短以及感染等。 1.生理因素:早产儿的红细胞生成素水平相对较低,骨髓造血功能不成熟,导致红细胞生成不足。 2.医源性失血:频繁的采血检查,如血常规、生化检查等,会使早产儿丢失一定量的血液。 3.营养缺乏:早产儿体内铁、维生素 E、叶酸等造血原料储备不足,影响红细胞的生成和发育。 4.红细胞寿命短:早产儿的红细胞膜结构和功能不完善,使其寿命较足月儿更短。 5.感染:早产儿免疫功能低下,容易发生感染,感染可抑制骨髓造血功能,加重贫血。 总之,早产儿贫血是由多种因素共同作用导致的。对于早产儿,应密切监测血常规,及时发现贫血并采取相应的治疗措施,如补充铁剂、维生素等,以保障其生长发育。
早产儿贫血与胎龄及出生体重有直接关系,也与营养有关,胎儿过渡到新生儿,营养需求来源摄入,且从宫内娩出后,大量红细胞破坏。同足月儿相比,早产儿机体对氧的需求量低,故血红蛋白下降是早产儿正常的生理反应之一;且生后医源性用血也会早产儿失血的情况;此外早产儿的迅速生长使血容量扩大导致血液稀释。同时由于早产儿肝脏功能不成熟,从而促红细胞生成素合成不足,对血红蛋白的补给不够,加上早产儿的营养欠缺,从而容易出现贫血的情况,
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