判断多囊卵巢综合征,需综合考虑多种因素,包括月经异常、高雄激素表现、超声检查结果、肥胖和胰岛素抵抗等。 1. 月经异常:主要表现为月经稀发、闭经或不规则子宫出血。正常月经周期一般为 21 - 35 天,如果月经周期超过 35 天,甚至数月不来月经,或者月经持续时间长、经量过多或过少,都可能是异常信号。 2. 高雄激素表现:常见的有痤疮、多毛,尤其是面部、胸部、腹部等部位毛发增多。 3. 超声检查结果:通过 B 超检查,若发现一侧或双侧卵巢内直径 2 - 9 毫米的卵泡数大于 12 个,或者卵巢体积增大,可作为诊断依据之一。 4. 肥胖:体重指数(BMI)大于 25 千克/平方米,尤其是腹部肥胖,可能与多囊卵巢综合征相关。 5. 胰岛素抵抗:存在胰岛素抵抗时,可能出现血糖升高、黑棘皮症等表现。 总之,多囊卵巢综合征的诊断需要综合多方面的表现和检查结果。如果怀疑有该病症,应及时到正规医院的妇科就诊,进行相关检查和诊断,以便尽早采取治疗措施。
患者应同时符合鹿特丹标准的其中2个指标:1.月经稀发或闭经;2.超声下多囊卵巢改变;3.高雄激素的临床表现或高雄激素血症。
检查手段包括:妇科B超检查、性激素测定(如检测血清雄激素水平),血尿常规,肝肾功能...
高瑞萍 副主任医师 广东药学院附属第一医院
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