腰痛一个多月无法弯腰坐下，站立稍好

腰痛持续一个多月，无法弯腰和坐下，站立相对舒服，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良或过度劳累，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。表现为腰部酸痛、胀痛，劳累后加重。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可外用氟比洛芬凝胶贴膏。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。常有腰部疼痛，并向臀部及下肢放射。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗，如甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片。 3.腰椎小关节紊乱：腰部突然扭转或姿势不当导致。腰部剧痛，活动受限。可通过手法复位、理疗缓解。 4.腰椎管狭窄：椎管狭窄压迫神经，出现间歇性跛行。治疗有保守治疗如针灸、口服腰痛宁胶囊，严重时需手术。 5.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂关节。表现为下腰痛、晨僵。治疗包括药物如柳氮磺胺吡啶肠溶片，以及功能锻炼。 出现长时间腰痛应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时注意腰部保暖，避免劳累和剧烈运动。