月经时肚子疼得厉害,可能是原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等原因引起。 1.原发性痛经:由于前列腺素合成与释放异常导致子宫痉挛性收缩。可通过热敷、休息缓解,疼痛严重时遵医嘱使用布洛芬、萘普生等药物。 2.子宫内膜异位症:内膜细胞本该在子宫腔,但出现在子宫腔以外的部位。症状轻者可药物治疗,如口服避孕药、孕激素等;严重者可能需要手术。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。多采取药物治疗,如达那唑、孕三烯酮等;必要时手术。 4.盆腔炎:盆腔器官发生炎症。需使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。 5.精神心理因素:紧张、焦虑等情绪可能加重疼痛。要注意心理调节,保持良好心态。 月经期间肚子疼严重影响工作生活时,应重视并及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意经期保暖,避免劳累和食用生冷食物。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院