前列腺肥大和前列腺增大在概念、病因、症状、诊断方法以及治疗方式上存在差异。前列腺肥大通常指良性前列腺增生,是中老年男性常见疾病;前列腺增大则可能由多种原因引起。 1.概念:前列腺肥大是前列腺组织的增生,多为良性;前列腺增大范围更广,包括炎症、肿瘤等导致的体积变化。 2.病因:前列腺肥大主要与年龄增长、激素失衡有关;前列腺增大可能因感染、肿瘤、内分泌紊乱等。 3.症状:前列腺肥大常见症状为尿频、尿急、排尿困难等;前列腺增大的症状取决于具体病因,如炎症引起的可能有尿痛、发热。 4.诊断:前列腺肥大通过直肠指诊、超声等检查;前列腺增大需结合多种检查,如PSA测定、磁共振等以明确原因。 5.治疗:前列腺肥大轻者可观察等待,重者药物治疗(如非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪)或手术;前列腺增大则根据病因治疗,如炎症用抗生素(如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林),肿瘤可能需手术、放化疗。 总之,前列腺肥大是前列腺增大的常见原因之一,但前列腺增大不一定就是肥大,需要综合多种因素进行判断和治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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