中医认为吐血的原因较为复杂,主要包括胃热炽盛、肝火犯胃、气虚血溢、瘀血阻络、阴虚火旺等。 1.胃热炽盛:多因饮食不节,嗜食辛辣肥甘,导致胃火亢盛,灼伤胃络而吐血。表现为吐血鲜红或紫暗,口臭便秘。治疗以清胃泻火、凉血止血为主,可用泻心汤合十灰散。 2.肝火犯胃:情志不畅,肝气郁结,郁而化火,横逆犯胃,损伤胃络而致吐血。吐血鲜红,口苦胁痛。治疗宜泻肝清胃、凉血止血,可用龙胆泻肝汤。 3.气虚血溢:久病或劳倦过度,损伤中气,气不摄血,血溢脉外而吐血。吐血黯淡,神疲乏力。治疗需益气摄血,可用归脾汤。 4.瘀血阻络:久病入络,或外伤等导致瘀血内阻,血不循经而吐血。吐血紫暗有块,胃脘疼痛。治疗以活血化瘀止血为主,可用失笑散合丹参饮。 5.阴虚火旺:热病后期或久病伤阴,阴虚火旺,灼伤胃络而吐血。吐血反复,量少色红,手足心热。治疗宜滋阴降火、凉血止血,可用玉女煎。 吐血是一种较为严重的症状,一旦出现应及时就医,明确病因,辨证论治。同时,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动,饮食宜清淡易消化。
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