贲门失弛缓症是一种食管动力障碍性疾病,主要由于食管下括约肌松弛障碍和食管体部蠕动缺失导致。目前,通过综合治疗,包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗等方法,多数患者的症状能够得到有效控制和改善,但完全治愈可能存在一定难度,具体效果因个体差异而异。治疗方法包括药物缓解症状、内镜下扩张或切开括约肌、外科手术切断括约肌等。 1. 疾病原理:贲门失弛缓症是由于神经肌肉功能障碍,导致食管下括约肌无法正常松弛,食物难以顺利通过贲门进入胃内。 2. 药物治疗:常用药物有硝苯地平、硝酸异山梨酯、地尔硫卓等,可一定程度上缓解食管下括约肌痉挛,但效果有限。 3. 内镜治疗:如内镜下球囊扩张术、内镜下注射肉毒杆菌毒素等,能直接作用于病变部位。 4. 外科手术:如经腹或经胸食管下段贲门肌层切开术,疗效较为确切,但创伤相对较大。 5. 生活调整:患者应少食多餐,细嚼慢咽,避免进食辛辣、油腻、刺激性食物。 总之,贲门失弛缓症虽然治疗有一定挑战,但通过多种治疗手段的综合应用,多数患者能明显改善生活质量。患者应积极配合医生治疗,并注意日常饮食和生活习惯。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院