尿隐血 1+、尿白细胞 3+、白细胞 29 且伴有腿肿脚肿、腰疼,可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核等疾病引起的。 1. 泌尿系统感染:细菌侵入泌尿系统引发炎症,导致白细胞增多、尿隐血等。常见病菌有大肠杆菌等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系统结石:结石刺激尿路黏膜,引起出血和炎症。小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3. 肾小球肾炎:免疫因素导致肾小球损伤,出现蛋白尿、血尿等。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 4. 肾盂肾炎:多由细菌上行感染肾盂所致。除抗生素治疗外,需注意休息,多喝水。 5. 肾结核:结核菌感染肾脏。常用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出现这些症状应及时就医,进行进一步检查,如泌尿系统超声、肾功能检查等,以明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院