痛风会不会遗传是很多人关心的问题,尤其是有痛风史的患者,更是特别在意这个问题,害怕因为自己的问题,而影响到下一代的健康。可以肯定说,痛风不是遗传病。 真正属先天性遗传引发的内源型痛风很少,到目前为止,仅确定两种痛风是先天性连锁性遗传。除极少数嘌呤代谢酶类缺陷所导致的痛风已经确定痛风是连锁性隐性遗传,家族青少年高尿酸性肾病是常染色体隐性遗传外,绝大多数原发性痛风的遗传方式还不肯定。 但是,痛风具备遗传易感性。就目前临床上看,约0% ~25%的痛风患者有家族史;痛风患者的近亲中,有0% ~25%有高尿酸血症;如果父母一方患了痛风,子女40%~50%会患痛风;若父母双方均患痛风,则子女患痛风高达75%。 临床有痛风家族史者仅占0%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占0%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。 痛风多见于中年男性,女性仅占5%,如果父母患有痛风,本人在中年以后一定要注意检查身体。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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