21 岁女性出现尿血不一定就是尿路感染,还可能与泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、生理性因素等有关。治疗药物需根据具体病因选择。 1. 尿路感染:多由细菌感染引起,常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可选用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系统结石:结石刺激尿路黏膜可导致尿血,还会有疼痛。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3. 肾小球肾炎:除尿血外,还可能有蛋白尿、水肿等。治疗常使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 4. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,早期症状可能不明显。确诊后多需手术、放疗、化疗等综合治疗。 5. 生理性因素:剧烈运动、月经污染等也可能引起一过性尿血,一般无需特殊治疗。 总之,尿血的原因较多,不能仅凭症状自行判断和用药,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查(如尿常规、泌尿系统超声等),明确病因后在医生指导下治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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