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5 年前因劳累致肾积水和肾结石脚肿，现又肿且脸和眼皮也肿，是晚期吗？
疾病：肾结石提问于 2024-10-20 11:12 -
病情描述：
5年前有次农忙收谷子可能是太累了，第二天脚肿的穿不下鞋子，后来到医院检查医生说是肾积水，还有肾结石，后来挂了一周点滴脚肿才消，现在我的脚又肿了，感觉脸上和眼皮也有点肿，是不是晚期治不好了
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回答1
肾积水、肾结石患者出现下肢、脸部及眼皮水肿，不一定意味着病情已到晚期。可能是疾病复发或加重，也可能是其他原因引起，如肾炎、低蛋白血症、心功能不全、甲状腺功能减退等。 1. 疾病复发或加重：如果肾结石未得到有效治疗，持续梗阻可能导致肾积水加重，影响肾功能，从而出现水肿。此时需复查肾脏超声、肾功能等，明确病情，可能需要手术取石或置入输尿管支架引流积水。 2. 肾炎：肾小球受损，导致水钠潴留，引起水肿。需检查尿常规、尿蛋白定量等，治疗常使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、利尿剂（如呋塞米）等。 3. 低蛋白血症：蛋白摄入不足或丢失过多，血浆胶体渗透压降低，引发水肿。要检查肝功能，治疗可补充白蛋白，加强营养支持。 4. 心功能不全：心脏泵血功能下降，血液回流受阻，导致水肿。通过心脏超声、BNP 等检查明确，治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。 5. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，代谢减慢，可出现黏液性水肿。需检测甲状腺功能，治疗使用左甲状腺素钠片。 出现水肿应及时就医，进行相关检查，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和感染。
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