出现血尿血块且白细胞 40 的情况,可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、全身性疾病累及泌尿系统等原因引起。 1. 泌尿系统感染:细菌感染如大肠杆菌等,可引起尿频、尿急、尿痛,炎症刺激导致血尿和白细胞升高。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系统结石:结石损伤尿路黏膜,引起出血和炎症,导致血尿和白细胞增多。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织坏死或侵犯血管可导致血尿。早期可手术治疗,晚期可能需要化疗、放疗等综合治疗。 4. 肾小球疾病:如肾小球肾炎,免疫复合物沉积损伤肾小球,出现血尿、蛋白尿,同时伴有白细胞升高。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5. 全身性疾病累及泌尿系统:如血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等,影响凝血功能或导致免疫复合物沉积,引起血尿和白细胞异常。需要针对原发病进行治疗。 总之,出现血尿血块且白细胞升高的情况,原因较为复杂。建议及时到正规医院进行详细检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT 等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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