肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,其发病原因多样。治疗时,应综合考虑症状、病因等因素。治疗方法包括调整饮食、药物治疗、心理治疗等。良好的生活方式也有助于缓解症状。 1. 疾病原理:肠易激综合征的发病机制尚不明确,可能与胃肠动力异常、肠道菌群失调、内脏高敏感性、精神心理因素、肠道感染与炎症等有关。 2. 症状表现:常见症状有腹痛、腹胀、腹泻或便秘,症状可反复发作。 3. 诊断方法:通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查及影像学检查等排除其他器质性疾病后作出诊断。 4. 治疗方法: 调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,增加膳食纤维摄入。 药物治疗:常用药物有解痉药如匹维溴铵、止泻药如蒙脱石散、通便药如乳果糖、调节肠道菌群药如双歧杆菌四联活菌片等。 心理治疗:对于精神心理因素明显的患者,可进行心理疏导和认知行为治疗。 5. 生活方式:规律作息,避免过度劳累和精神紧张,适当运动。 总之,肠易激综合征虽然无法根治,但通过综合治疗可以有效控制症状,提高生活质量。患者应积极配合治疗,养成良好的生活习惯。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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