郑州如何确诊多囊卵巢综合征

你好！多囊卵巢综合症检查 　1.盆腔B超 卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。 　　2.气腹摄片 双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。 　　3.腹腔镜(或手术时) 见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。 　　4.经阴道的高分辨力的超声检查卵巢，使得PCOS的诊断有了突破。目前，有经验的医生做这项检查已成为诊断学基础。经阴道100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测。1986年Adams首先报道PCOS患者卵巢的超声特征为双侧卵巢内均有8个以上直径<10mm的卵泡，沿周边排列，伴有中央间质区增大。多囊卵巢通常是增大的，但也有正常大小的多囊卵巢。PCOS患者的超声相也可以是正常的。

多囊卵巢综合症检查 　　1、家族遗传因素：多数多囊卵巢与基因异常有关，少数多囊卵巢有染色体异常。 　　2、长期精神紧张、药物及疾病影响：由于精神紧张、药物及某些疾病影响，从而出现多囊卵巢综合症的症状。 　　3、肥胖、高胰岛素血症患者：肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。 　　4、肾上腺功能异常：由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。 1、妇科检查：增大的卵巢通过妇科检查能触及，需通过盆腔充气造影或腹腔镜检查才被发现。 　　2、B超检查：可见双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。 　　3、腹腔镜检查：可以直接的看见双侧卵巢呈现多囊性的增大，包膜增厚呈灰白色。 　　4、激素测定：激素水平失常，促卵泡生成素处于低水平，促黄体生成素偏高，形成雄激素水平增高。 　　●以中医辩证施治、国粹针灸彰显国学风范与精髓 　　●降低卵巢过度刺激综合症的发生，加强卵巢功能刺激子宫供血，增强子宫容受性，疏通经络 　　●促卵泡发育，获取优势卵子、提高受孕成功率

1、基础体温测定：表现为单相，月经周期后半期体温无升高。 2、激素测定：提示血清FSH基值偏低而LH升高，使LH/FSH≥3;血清睾酮、雄烯二酮波度升高;尿17-酮类固醇正常或轻度升高;雌二醇测定为正常值或稍偏高。 3、诊断性刮宫：于月经前2～3天至月经来潮6小时内进行。特别是年龄超过35岁的妇女更应常规进行诊断性刮宫，以早期发现子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。 4、B超检查：可根据声像图显示子宫及卵巢大致情况，一般子宫大小正常，而双侧卵巢则可见均匀性增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，内部回声强弱不均，并可见于多个大小不等的无回声区围绕卵巢边缘，或散在分布于卵巢内。 5、腹腔镜检查：可直接观察卵巢的外形、大小、颜色以及皮质是否增厚，同时还可以取活体组织送病理检查。