骑自行车摔伤导致左胸和肋骨疼痛,可能是软组织损伤、肋骨骨折、胸膜炎、气胸、胸腔积液等原因引起。需要综合症状、体征、检查来明确诊断,并采取相应治疗措施。 1.软组织损伤:摔伤后局部肌肉、筋膜等软组织受到牵拉和挫伤,会引起疼痛。一般通过休息、冷敷、热敷、使用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等可缓解。 2.肋骨骨折:若疼痛剧烈,伴有呼吸受限,可能发生肋骨骨折。轻微骨折可保守治疗,卧床休息,佩戴胸带固定;严重骨折可能需要手术治疗。 3.胸膜炎:受伤后炎症刺激胸膜可导致胸膜炎,出现胸痛。需抗感染治疗,如使用头孢呋辛、阿莫西林等。 4.气胸:气体进入胸腔可造成气胸,引起胸痛、呼吸困难。少量气胸可自行吸收,大量气胸需穿刺抽气或闭式引流。 5.胸腔积液:损伤导致胸腔内出现积液,也会引起疼痛。少量积液可观察,大量积液需穿刺引流。 总之,骑自行车摔伤致左胸和肋骨痛应及时就医,进行详细检查,明确病因后采取针对性治疗。治疗期间要注意休息,避免剧烈运动。
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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