肝硬化患者出现呕血和大便黑的情况,通常与门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、胃黏膜损伤、肝细胞功能减退等有关。 1. 门静脉高压:肝硬化时,肝内血管阻力增加,导致门静脉压力升高,使食管胃底静脉回流受阻,容易曲张破裂出血,引起呕血和黑便。 2. 食管胃底静脉曲张破裂:曲张的静脉壁薄,在压力增高或受到刺激时容易破裂出血。 3. 凝血功能障碍:肝硬化会影响肝脏合成凝血因子的能力,导致凝血功能异常,增加出血风险。 4. 胃黏膜损伤:肝硬化患者胃酸分泌增多,可损伤胃黏膜,引发消化道出血。 5. 肝细胞功能减退:肝脏代谢解毒功能下降,体内毒素蓄积,影响胃肠道功能,导致出血。 肝硬化患者出现呕血和黑便提示病情较为严重,应立即就医。治疗包括药物止血、内镜治疗、三腔二囊管压迫止血等。同时,患者需注意休息,避免粗糙、坚硬食物,严格遵医嘱治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
病毒性肝炎肝硬化,占我国肝硬化病因的40%~65%,主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
代偿期肝硬化不论ALT是否升高,HBeAg阳性者HBV DNA≥104拷贝/ml,...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
短时内大量出血会发生休克,抢救不及时会有生命危险。
出血后会诱发肝...
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