脊椎结核并发截瘫的诊断,需要综合患者的症状、体征、影像学检查、实验室检查及神经功能评估等。包括疼痛表现、脊柱畸形、运动感觉障碍、结核菌检测、X 线、CT、MRI 等检查结果。 1. 症状:患者常有脊柱局部疼痛,夜间加重,伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。截瘫表现为下肢无力、感觉异常、大小便失禁等。 2. 体征:脊柱可有后凸或侧弯畸形,病变部位压痛、叩击痛。下肢出现肌肉萎缩、肌张力改变、腱反射异常等。 3. 影像学检查:X 线可显示脊柱骨质破坏、椎间隙狭窄。CT 能更清晰地显示骨质破坏和死骨形成。MRI 对脊髓受压情况评估有重要价值。 4. 实验室检查:结核菌涂片和培养、结核菌素试验、红细胞沉降率等有助于诊断。 5. 神经功能评估:通过肌电图、神经传导速度测定等了解神经损伤程度。 综合以上多方面的检查和评估,医生能够较为准确地诊断脊椎结核并发截瘫,以便制定合适的治疗方案。
患者骨质破坏,如果再做磁共振检查呢,就可以发现骨质的破坏,早期的脊柱结核类似于肿瘤...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱由26块脊椎骨合成,即24块椎骨(颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块)、骶骨1块、...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱结核的最佳手术时机是:第一、确诊时。第二、X光片或磁共振发现有大量脓肿形成,有...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱结核一旦确诊,经过正规治疗是完全可以康复的。相反,如果延误治疗,可能会发展得非...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱的前面由椎体堆积而成,其前与胸腹内脏邻近,非但保护脏器本身,同时尚保护至脏器的...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱结核没有特殊的饮食禁忌,最主要是要注意营养,因为通常只有身体比较差、免疫力低下...
王建华 副主任医师 广州军区总医院