第二次流产后孕检结果异常,但夫妻染色体正常,可能是由多种因素导致的,如内分泌失调、免疫因素、子宫异常、感染因素、环境因素等。 1.内分泌失调:女性体内激素水平失衡,如黄体功能不全、甲状腺功能异常等,会影响胚胎发育。可通过激素六项检查来明确,治疗上常使用黄体酮、地屈孕酮等药物。 2.免疫因素:自身免疫或同种免疫异常,母体对胚胎产生排斥。常见的有抗磷脂抗体综合征等,治疗可能会用到阿司匹林、肝素等。 3.子宫异常:子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等,使子宫内环境不利于胚胎着床和发育。一般通过 B 超、宫腔镜等检查,治疗方法包括手术矫正、肌瘤切除等。 4.感染因素:生殖道感染,如支原体、衣原体感染等,会影响受孕和胚胎发育。明确感染类型后,使用阿奇霉素、多西环素等抗感染治疗。 5.环境因素:长期接触有毒有害物质、放射线等,增加流产风险。应尽量避免接触此类不良环境。 总之,第二次流产后孕检结果异常的原因较为复杂,需要综合各项检查结果来明确。建议及时到正规医院就诊,进行全面的检查和评估,以便采取针对性的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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