乙状结肠造口旁沟疝的病因较为复杂,主要包括腹壁局部薄弱、腹内压增高、造口位置不当、术后粘连以及患者自身的身体状况等。 1.腹壁局部薄弱:腹壁肌肉和筋膜组织的强度不足,无法有效抵抗腹腔内的压力,容易导致疝的形成。 2.腹内压增高:如慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难等,使腹腔内压力持续升高,增加了疝发生的风险。 3.造口位置不当:造口位置选择不合理,如靠近腹直肌外侧缘等,易引发造口旁沟疝。 4.术后粘连:手术后腹腔内组织粘连,改变了正常的解剖结构,为疝的发生创造了条件。 5.患者自身身体状况:患者营养不良、年老体弱、肥胖等,其组织修复和抵抗能力较差,也易发生疝。 总之,多种因素共同作用可能导致乙状结肠造口旁沟疝的发生。对于接受乙状结肠造口术的患者,术后应注意预防上述因素,如有相关症状应及时就医。
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钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院