患者很少需要急诊手术。可在出生后48-72小时内进行,修补手术,延迟管壁神经管将增加暴露的脊髓神经的损伤,从而使运动功能下降。未治疗的患者功能将逐渐恶化,接近40%患者出现脑室炎。
1.显性脊柱裂,均需手术治疗,手术时机在出生后1-3个月。单纯脊膜膨出,或神经症状轻微的其他类型,应尽早手术。如因全身情况等原因推迟手术,应对局部加以保护,尤其是脊髓外露者,防止感染。手术原则是,分裂松解四周的粘连,将后突的脊髓或神经根回纳入椎管,切除多余硬膜囊,严密缝合脊膜开口,并将裂孔两旁的筋膜翻转重叠覆盖加以修补,修补椎板缺损处(植骨等)。对有脊髓栓系综合征的患者,可行椎管探查,松解粘连及切断终丝。
2.隐性脊柱裂一般病例无需治疗,但应该进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪和不良心理状态。症状轻微者,应强调腰肌(或腹肌)锻炼,以增强腰部的内在平衡。
一般椎管先天性发有异常一般不会自己长好的,一般无症状的脊柱裂无需特殊治疗得的,但不...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可从较小的畸形如棘突...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
没有症状的话,是不需要任何治疗的,但相比于正常人,仍要多注意一些。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
脊柱裂治疗原则是早发现早诊断早治疗:
隐性脊柱裂,无症状或症状轻微...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症引起下肢行走困难需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好。术前应...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院