请问医生骨关节炎的发病原因是什么?

1、关节的急性损伤：急性损伤可导致关节内骨折、脱位，比如股骨头骨折、胫骨平台骨折等，骨折难以完全复位或复位不佳，导致关节面不对称和关节畸形，可引起软骨的增生修复失常，关节的退行性变。 　　2、长期的关节劳损：慢性损伤也是关节退变常见的原因。关节面上长期承受过大的负荷，也很容易导致软骨磨损退变。 　　3、不正确的体育锻炼：不合适的体育锻炼都会加剧关节的损坏，比如长期爬山、爬楼梯都是不适合的运动。 　　4、先天性疾病未能治疗：先天性髋脱位、膝关节内翻和外翻(罗圈腿)等，这些畸形使人体失去正常的负荷力线，关节承受过大的应力，导致关节早期退变。 　　5、体重过重：骨性关节炎在肥胖妇女中比肥胖男性中发生率要高。对一组中年妇女的研究表明，肥胖者患双膝骨性关节炎的危险性比普通妇女高18倍! 　　6、其他骨关节疾病治疗不当：如类风湿性关节病、牛皮癣性关节炎、代谢紊乱性疾病等治疗不力，也是造成局部关节退变，骨关节炎形成的常见原因。

1、骨性关节炎发病率与年龄成正比。随着年龄的增大，膝关节的反复使用可刺激软骨发生炎性改变。另外，年老软骨中粘多糖的含量减少，基质丧失硫酸软骨素，韧性降低，容易遭到力学的伤害而产生退行性变。 　　3、气候因素。居住在潮湿、阴冷环境中的人患病较多。这可能与温度低、骨内血液循环不佳有关。许多膝关节骨关节炎病人存在先天膝内外翻畸形或髌骨半脱位畸形等。力线的不平衡使这部分病人比同年龄的其他人容易患骨关节炎。 　　2、肥胖增加了关节的负荷。姿势、步态的改变会导致关节的生物力学发生变化。大多数肥胖者膝骨关节病变部位都集中于内侧软骨。尤其缺少运动的肥胖者更易患此病。由不同种族和不同人群骨关节炎的患病率不同而得出此推断。女性发病率较高，且在绝经后明显增加，这与关节软骨中发现雌激素受体有关。 　　4、关节劳损。职业工种(矿工、野外作业者、运动员、纺织工人)患病率高。这说明关节的劳损可以增加关节的退变。此外，无电梯楼房居民膝关节痛、膝关节骨关节炎的发病率均高于平房居民。骨折、脱位、十字韧带和半月板损伤可使关节软骨面局部的负荷和磨损增加;严重创伤特别是骨折也可能导致骨关节炎。类风湿性关节炎、大骨节病、痛风、糖尿病、脊柱侧弯等疾病均会导致膝关节的骨关节炎。

由于骨性关节炎发病部位、病程的不同，患者在就诊时也应坚持“辩证施治”的原则。其中保守疗法适合病情较轻的患者，它可以在一定程度上控制病情，缓解症状，减轻患者疼痛，但是却容易反复发作;对于关节病变比较严重的患者，较为有效的方法就是手术治疗，但是传统手术伤口大，恢复慢，发生并发症的几率也较大。而微创关节镜技术的兴起，则很好地解决了骨性关节炎的治疗难题。 　　对于膝关节疼痛、积液等症状反复发作，膝关节存在功能受限等症状的患者，经保守治疗无效的，可以考虑微创关节镜清理术。