一、一般性诊断、询问病史,体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。 二、排卵期、月经的检查:如果男性查了没有问题,女性应该做一系列不孕的检查,看是不是有正常的排卵,月经正常不正常,输卵管通畅不通畅,子宫内膜的情况怎么样等,对于判断免疫性不孕原因有重要作用。
对于免疫性不孕检查项目,你提到免疫性不孕检查项目为你解答如下.免疫性不孕的检查方法主要有: 1、血清或宫颈黏液抗精子:抗体阳性,或抗卵透明带抗体阳性,或抗子宫内膜抗体阳性等。 2、性交后试验:排卵前期性交后2h内,每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子小于5个。 3、精子宫颈黏液接触试验:排卵前试验,镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”,不活动或活动迟缓。 4、精子宫颈黏液穿透试验:排卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内,置于精液中,在37℃下放置1h,精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力,6-19mm为中等穿透力,超过20mm为穿透力良好。 5、精子凝集试验:是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验,试管玻片凝集试验,盘凝集试验等。 6、精子制动试验:酶联免疫吸附试验以及荧光标记,放射性核素标记等试验方法。 需要提醒的是;若是一对原因不明的不孕夫妇,男性精液常规检查正常,多次夫妻生活后试验阴性,或是女性血清中或宫颈粘液中存在抗精子抗体,或抗卵透明带抗体阳性,即可诊断为免疫性不孕。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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