伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位基本原则、要求及具体实施与单纯性寰枢椎脱位相似,也应注意早期的急救措施,包括维持呼吸道通畅等。
1.复位要求 以使齿突骨折及早解剖复位为原则,如此方可获得良好的功能及脊髓症状的缓解与恢复。
2.固定方式 对轻度移位、复位后对位稳定或无移位的齿突骨折者可采用颅骨牵引的方式,待局部纤维愈合后(
4~6周),再以头-颈-胸石膏固定6~8周。
3.愈合时间 由于齿突的血供特殊,其愈合时间较长,除小儿骨骺分离可在6~8周内愈合外,一般病例多需3~4个月左右。
因此,对其制动时间不宜过短,以防不愈合。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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