病因 有关本病的病因虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚。目前认为,本病的发生不是单一的原因,可能涉及多方面。 1.遗传 相当一部分患者有家族性发病史,有的家族有明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占30%。发病率在不同人种差异很大。牛皮癣是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高。牛皮癣与其他疾病(如类风湿性关节炎,特应性皮炎等)遗传位点可能存在重叠。 2.感染 许多学者从体液免疫(抗链球菌组),细胞免疫(外周血及皮损T细胞)、细菌培養和治疗等方面均证实链球菌感染与牛皮癣发病和病程迁延有关。在牛皮癣患者,金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重,这与金葡菌外毒素的超抗原有关。本病的发生与病毒(如HIV病毒)和真菌(如马拉色菌)感染虽然有一定关系,但其确切机制尚未能最后证实。 3.免疫异常 大量研究证明牛皮癣是免疫介导的炎症性皮肤病,其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。 4.内分泌因素 部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失,分娩后加重。 5.其他 精神神经因素与牛皮癣的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发牛皮癣
牛皮癣的治疗方法? 必须要结合皮肤的表现和身体的状况来判断用药,轻者可局部外用皮质类固醇制剂和钙泊三醇软膏等,病情较重、局部治疗效果不佳者可考虑内用药物,如甲氨蝶呤、维A酸类及环孢霉素等。中重度患者可采用中药内服结合西药局部治疗,提高临床疗效。物理治疗如沐浴治疗(水疗),紫外线疗法,光化学疗法(PUVA)有一定作用。 牛皮癣需要治多久? 牛皮癣要治愈的话一般需要比较长的治疗时间,大多都需要1-3个月的疗程甚至更长的时间。因此,治疗需要有耐心。某些偏方吹嘘的几天根治是完全不可信的,加了激素的偏方虽然短期治疗效果好,但是长期会导致复发,激素依赖,病情恶化,出现全身并发症等恶性后果
牛皮癣的详细治疗: 1.外用药治疗:急性期宜用温和保护剂(如10%硼酸軟膏、氧化锌软膏)及皮质激素制剂。稳定期及消退期可用作用较强的药物如角质促成剂及免疫抑制剂,但应从低浓度开始。皮损广泛时应先小面积使用。 (1)角质促成剂:可改善局部微循环,抑制RNA合成,减低有丝分裂。可用焦油类(5%~10%黑豆馏油、煤焦油、松馏油或糠馏油)、5%~10%硫磺、5%水杨酸及0.1%~1%蒽林等,配成软膏或霜剂。后二者激发性较强,面部及粘膜处禁用,有肝肾疾患者慎用。焦油类及葸林可与皮质激素制剂或紫外线配伍使用。 (2)皮质激素制剂:可配成霜剂、软膏或溶液,外涂或封包。可单一疗法,即每日2次,亦可间歇疗法,每日2次,直到皮损消退85%以上,改成每周末连续外用3次,间隔12h,即星期六上午8时、下午8时和星期日上午8时各1次,此法可避免耐药及反跳。对少数斑块皮损可用泼尼松龙加等量1%普鲁卡因溶液皮损内或皮损下注射。 (3)卡泊三醇(calcipotriol)软膏(50μg/g),每日2次,每周用5天(每周外用软膏总量不应超过100g,以免引起高血钙症)。 (4)维生素D3衍生物:该类物质是维生素D3活性代谢产物或由人工合成,主要有钙泊三醇,其作用机制是抑制角质形成细胞的生长和分化。外用治疗斑块型银屑病效果较好,停药后不易反跳。副作用主要有:瘙痒、烧灼感、干燥及脱屑等。该药可作为轻、中度银屑病的首选药物
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