腿肿且尿检隐血一个加、蛋白两个加,服药 15 天无效,B 超正常,可能是肾脏疾病、自身免疫性疾病、心血管疾病、内分泌疾病或药物因素等所致。 1. 肾脏疾病:如肾小球肾炎,炎症损伤肾小球滤过膜,导致蛋白和红细胞漏出。治疗常使用泼尼松等糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。 2. 自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮,产生自身抗体攻击自身组织。常用羟氯喹、来氟米特等药物。 3. 心血管疾病:心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,下肢血液回流受阻。治疗药物包括呋塞米等利尿剂、地高辛等强心药。 4. 内分泌疾病:甲状腺功能减退时,代谢减慢,可引起水肿。需补充甲状腺素。 5. 药物因素:某些药物可能损伤肾脏,导致尿检异常和腿肿。需调整用药。 出现这种情况,原因较为复杂,需要进一步检查明确诊断,以便采取针对性治疗。建议及时住院,进行全面的检查和评估。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院