髋关节疼痛按压痛下蹲站立刺痛，CT无异常是股骨头坏死早期症状吗

 从对患者的病情描述看，不排除股骨头坏死的可能性，建议核磁共振检查。

髋关节出现疼痛、按压痛，下蹲站立时有严重刺痛，CT 检查无异常，不一定是股骨头坏死早期症状，还可能由髋关节滑膜炎、髋关节盂唇损伤、髋关节周围肌肉拉伤、髋关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症等引起。 1.髋关节滑膜炎：多因运动过度、创伤等导致。表现为髋关节疼痛、肿胀，活动受限。治疗包括休息、冷敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.髋关节盂唇损伤：常因外伤或退变引起。症状为髋关节疼痛，尤其在活动时。治疗有保守治疗如休息、物理治疗，严重时需手术修复。 3.髋关节周围肌肉拉伤：剧烈运动或不当姿势可致。疼痛局限于拉伤部位，活动时加重。治疗包括休息、热敷、按摩，可服用活血化瘀药物如三七片。 4.髋关节骨性关节炎：关节软骨退变所致。疼痛逐渐加重，活动后明显。治疗有减轻体重、口服氨基葡萄糖，晚期可能需手术。 5.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经，可引起髋关节放射性疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、口服营养神经药物如甲钴胺。 总之，出现髋关节疼痛的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院进一步检查，明确诊断，以便采取针对性治疗。

股骨头坏死的早期症状，可能只有髋关节的不灵活，大腿的内侧肌肉有痉挛，走路时有症状。查体和片子都很难诊断。 磁共振(MRI)在早期股骨头坏死中是非常准确的。股骨头哪个部位的骨细胞出现坏死，坏死的面积有多大，都能清清楚楚地展现在磁共振片中，对判断股骨头坏死病人的治疗、预后有重要意义。CT检查在早期股骨头坏死诊断上与MRI基本相同，但是就比较而言，MRI检查优于CT检查，这两种检查不要重复，以免造成不必要的浪费。