妇科检查前要注意避开经期、避免性生活、不要自行冲洗阴道、穿着宽松衣物、提前告知医生自身情况等。白带多且淡白、阴道痒可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、激素变化等原因引起。 1.阴道炎:常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎多由细菌感染引起,可表现为白带增多、有异味。治疗常使用甲硝唑、克林霉素等。霉菌性阴道炎由真菌感染导致,白带呈豆渣样,常用克霉唑、氟康唑等药物。滴虫性阴道炎因阴道毛滴虫感染,白带稀薄,治疗药物有甲硝唑、替硝唑。 2.宫颈炎:多因病原体侵袭宫颈引起,可出现白带异常和瘙痒。治疗药物包括阿奇霉素、多西环素等。 3.盆腔炎:盆腔组织的炎症,症状包括下腹疼痛、白带异常。常用氧氟沙星、头孢曲松钠等治疗。 4.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症,可导致白带增多伴瘙痒。一般使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 5.激素变化:如在排卵期、妊娠期,激素水平波动,可能引起白带和阴道感觉的变化,通常无需特殊治疗。 出现白带异常和阴道瘙痒不要过于紧张,但也不能忽视。应及时到正规医院进行妇科检查,明确原因后在医生指导下进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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