患上强直性脊椎炎原因有哪些？

一、遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查，病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。一组病症亲属患病的危险性比一般人高出20～40倍，所有这些说明HLA-B27在此类病症发病中是一个重要因素。 二、自身免疫也是引发强直性脊柱炎的病因，有人发现60%的此类病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。 三、其它因素如创伤、内分泌、代谢障碍和變態反应等亦被疑为发病因素。总之，目前本病病因未明，尚无一种学说能完满解释此类病人的全部表现，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。

1、遗传因素：强直性脊柱炎存在一定的遗传性，其家族遗传倾向明显 ,有人进行家族普查,发现其家族集合度为40%。这是引发强直性脊柱炎的病因之一。 2、感染因素：是诱发强直性脊柱炎的又一重要因素，包括：①生殖、泌尿系感染，其感染途径可能是细菌等通过淋巴途径或从静脉丛先到骶髂关节，然后再到脊柱。②上呼吸道感染，淋病或局部化脓性感染等，可通过淋巴或静脉途径抵达脊柱。 3、环境因素：强直性脊柱炎的发生，还与日常的生活环境有一定的联系。从本病病史采集中可发现，半数以上患者发病前有湿润，寒冷环境生活史。 4、其它因素：部分患者发病前可能会有明显外伤史、过劳史或分娩史。

1.遗传， 遗传因素在引起强直性脊柱炎的原因中是比较重要的一项。据流行病学调查，强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。所有这些说明HLA-B27在引起强直性脊柱炎的原因中是一个重要因素。 2.感染， 近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等发现强直性脊柱炎病亾汏便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。 3.自身免疫 ，有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与强直性脊柱炎的发病。 4.其它， 创伤、内分泌、代谢障碍和變態反应等亦被疑为引起强直性脊柱炎的原因。