不孕不育的 21 步排查法主要包括男性生殖系统、女性生殖系统、内分泌系统、免疫因素、遗传因素等方面的排查。 1.男性生殖系统:包括睾丸、附睾、输精管、精索静脉等的检查,如精液常规分析、睾丸超声等,以了解精子数量、活力、形态及输精管道是否通畅。 2.女性生殖系统:涵盖子宫、输卵管、卵巢等器官,如妇科检查、输卵管造影、超声监测排卵等,明确子宫形态、输卵管通畅情况及卵巢排卵功能。 3.内分泌系统:检查女性的性激素六项(促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳激素)、甲状腺功能等,男性的睾酮等激素水平,判断内分泌是否异常影响生育。 4.免疫因素:检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,看是否存在免疫性不孕。 5.遗传因素:通过染色体核型分析等,排查遗传疾病导致的不孕不育。 6.其他:还包括性生活情况、心理因素、生活环境等方面的评估。 不孕不育的原因较为复杂,21 步排查法能较为全面地找出潜在问题。夫妻双方应积极配合医生进行检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,要保持良好的心态和生活习惯,有助于提高受孕几率。
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许海燕 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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杨洁 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李斯晨 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李斯晨 副主任医师 广州医科大学附属第三医院