女性盆腔炎的发病原因较为复杂,主要包括经期卫生不良、产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、邻近器官炎症蔓延以及性传播疾病等。 1.经期卫生不良:在月经期间,子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾或经期性交,就容易引发盆腔炎。 2.产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出而未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,都可能导致病原体侵入宫腔而引起感染。流产过程中,如果阴道流血时间过长,或有组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格,也容易引发盆腔炎。 3.宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。 4.邻近器官炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症。 5.性传播疾病:不洁性生活、多个性伴侣等容易导致淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染,进而引发盆腔炎。 总之,女性应注意个人卫生,避免不必要的宫腔操作,保持良好的性生活习惯,以预防盆腔炎的发生。一旦出现相关症状,应及时就医诊治。
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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