肩周炎是肩关节周围软组织发生的无菌性炎症,主要表现为肩部疼痛和活动受限。治疗肩周炎的方法包括物理治疗、药物治疗、运动康复、中医治疗和手术治疗等。 1.物理治疗:如热敷、冷敷、超声波治疗、电疗等,可以缓解疼痛和改善局部血液循环。 2.药物治疗:常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能减轻炎症和疼痛。 3.运动康复:进行肩部伸展、旋转等运动,增强肩部肌肉力量和活动度。 4.中医治疗:包括针灸、推拿按摩、中药外敷等,有助于疏通经络、调和气血。 5.手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,可考虑关节镜微创手术。 肩周炎的治疗需要综合多种方法,并根据个人病情选择合适的方案。患者在治疗过程中应保持耐心,积极配合医生的治疗建议,同时注意肩部保暖和休息,避免过度劳累和受伤。
指导意见: 1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍. 2.早期给予理疗,针灸,适度的推拿按摩,可改善症状. 3.痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙,能明显缓解疼痛.但不建议使用此方法,封闭疗法能立竿见影,但是只能暂时压制病痛几年,很容易复发,而后病症会更重 4.疼痛不间断,夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加以适量口服肌松弛剂. 5.无论病程长,短,症状轻,重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限.另外可使用外用的中药进行治疗,比如立正消痛贴,属于外用敷剂,药物从皮肤渗透病变骨质,中药外用,无副作用,治疗效果比口服西药更好.
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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