如何治疗牛皮癣，银屑病？我有办法

通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。 （一）外用药物 1.焦油制剂 常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。 2.地蒽酚 又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。 3.糖皮质激素类 最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。 4.维A酸类药 适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部激发及光敏现象，若与糖皮质激素或UVB联合，可提高疗效，减小不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用，儿童避免使用。避免与粘膜接触，避免阳光下多晒。 5.维生素D3类似物 治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效，治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类，其中他卡西醇可以用于面部。 6.免疫抑制剂 为面部银屑病的首选用药，有他克莫司和匹美莫司两种。 （二）内用药 1.抗肿瘤药物 甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药，但治疗量与中毒量很接近，开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。 2.维A酸类药 单独服用或联合其他疗法，疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。 3.免疫疗法 （1）环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路激发症状等。 （2）他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A，但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。 （3）霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减小，有增加感染和诱发肿瘤的风险，应注意检测。 4.生物制剂 （1）细胞因子阻断剂 依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。 （2）抑制T细胞和提呈细胞的协同激发作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。 5.抗生素 急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。 （三）物理疗法 1.紫外线适用于静止期冬季型病例，禁用于夏季型患者。 2.光化学疗法（PUVA）。 3.宽谱中波紫外线疗法。 4.窄谱中波紫外线疗法。 5.308nm单频准分子激光疗法。 6.光动力学疗法。 7.沐浴疗法（水疗）。

忌酒、忌海鲜、忌辛辣。 　　消除压力及精神紧张因素，避免过度疲劳，注意休息，保证睡眠。 　　溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素，尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗，以免加重牛皮癣。经常因扁桃腺化脓而诱发本病或加重本病的建议行扁桃腺摘除术。 　　居住条件要干爽、通风、便于洗浴。 　　在日常用药中，抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情。 　　内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。 　　多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。

清洗患处时，动作要輕揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，如红、肿、热、痛，影响治疗，使病程延长。 　　银屑病临床暂时痊愈后，其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常，一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后，即外表皮损完全消退后，应再继续服用2-3个疗程药物进行巩固，使病毒清理更彻底，以免复发。