孕 37 周检查发现乙肝表面抗原和核心抗体阳性,宝宝出生后能否母乳,取决于多种因素,如乙肝病毒 DNA 载量、肝功能情况、母亲乳头是否有破损、宝宝是否及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等。 1. 乙肝病毒 DNA 载量:若病毒载量低,通常可以母乳;若病毒载量高,母乳可能增加宝宝感染风险。 2. 肝功能情况:肝功能正常时,母乳相对安全;肝功能异常,需谨慎评估。 3. 乳头状况:乳头无破损时,感染风险相对低;有破损时,感染几率可能增加。 4. 宝宝免疫接种:宝宝出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可降低感染风险,增加母乳安全性。 5. 母亲身体综合状况:若母亲伴有其他疾病或身体虚弱,也可能影响母乳的可行性。 总之,对于孕 37 周乙肝表面抗原和核心抗体阳性的母亲,宝宝出生后的母乳喂养问题,需要综合多方面因素评估,建议咨询专业医生,以确保宝宝的健康。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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