月经长期不调且不孕可能由多种因素引起,如内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、子宫疾病、精神压力等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素等分泌异常,影响月经周期和排卵。可通过激素六项检查明确,治疗常采用激素替代疗法,如戊酸雌二醇、黄体酮等。 2.多囊卵巢综合征:常见于育龄女性,表现为月经稀发、排卵障碍等。需超声检查及性激素测定诊断,治疗包括调整生活方式,药物治疗如口服避孕药(炔雌醇环丙孕酮片)、二甲双胍等。 3.卵巢功能衰退:卵巢分泌激素能力下降,导致月经紊乱和不孕。通过抗苗勒管激素等检测诊断,治疗药物有戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 4.子宫疾病:如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等,影响子宫内环境。借助超声、宫腔镜等检查,治疗方法有手术切除或药物治疗。 5.精神压力:长期精神紧张、焦虑会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经失调。需要自我心理调节,必要时寻求心理医生帮助。 月经不调且不孕应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。
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