急性单纯乳腺炎初期主要是胸部的胀痛,局部皮温高、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。局部皮肤红、肿、热、痛,哺乳期乳腺炎出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。 脓肿形成期哺乳期乳腺炎主要表现为:急性化脓性乳腺炎脓肿形成由于乳腺炎治疗方法当使病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。 急性化脓性乳腺炎脓肿可为单房性或多房性。浅表的急性化脓性乳腺炎脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显,不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显,局部及全身药物乳腺炎治疗效果不明显时,要注意进行疼痛部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。
初期患者胸部肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。 胸部脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一胸部也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除慢慢向外破溃外,也可向深部穿至胸部与胸肌间的疏松组织中,形成胸部后脓肿。严重急性胸部炎可导致胸部组织大块坏死,甚至并发败血症。
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