您好,如果可以保守治疗(即骨折无明显移位),医生往往嘱病人回家做海绵套皮肤牵引或穿后跟钉有横木板的鞋子平卧休息,此鞋能防止足外旋。“丁字鞋”的制作非常简单,只需在患者的鞋底跟部钉一条20~25厘米长、8~10厘米宽的木条,使木板下缘与鞋跟平齐即可。海绵套皮肤牵引一般先由医生做好,病人回家再由家属帮助调整,有时为了方便擦洗下肢,可以取下后重新安装。安装方法也比较简单,即将衬垫平铺于牵引带上,再套在伤肢上,牵引带上的尼龙搭扣松紧适度相互粘合,通过扩张板,接上牵引绳和重锤或砝码。伤肢置于床上,按需要角度安置好體位,进行牵引。在牵引过程中,需要注意以下几点: 1.海绵套是否松脱;牵引的绷带及胶布有无脱落,伤肢有无水疱及炎症,并及时抽出疱液,用无菌纱布包扎。 2.观察足趾的血液循环是否良好,如足趾是否青紫、肿胀?足趾活动是否正常?可用牙签刺足趾,观察其感觉并与正常足趾相比,若发现异常,应请医生及时调整海绵套的松紧度,以免发生肢体缺血性坏死,同时做好肢体保暖。 3.经常检查牵引方向是否与肢体纵轴方向保持一致,牵引绳是否受阻。 4.牵引的重量是否适合,一般重锤或砝码的重量为3千克左右,最多不超过5千克
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