子宫内膜异位症的发生与多种因素有关,如经血逆流、医源性种植、免疫因素、遗传因素和内分泌因素等。症状多样,常见有痛经、慢性盆腔痛、月经异常等。常用的检查方法包括妇科检查、影像学检查、血清学检查等。 1.成因: 经血逆流:月经血通过输卵管逆流至盆腔,导致子宫内膜在盆腔内种植。 医源性种植:在剖宫产、刮宫术等手术过程中,子宫内膜组织被移植到其他部位。 免疫因素:机体免疫功能异常,无法清除异位的子宫内膜组织。 遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向。 内分泌因素:激素水平失衡,促进子宫内膜生长和异位。 2.症状: 痛经:进行性加重,严重影响生活质量。 慢性盆腔痛:下腹及腰骶部疼痛,常在月经前后加重。 月经异常:经量增多、经期延长或月经淋漓不尽。 不孕:影响受孕几率。 肠道症状:如腹痛、腹泻、便秘等。 膀胱症状:尿频、尿痛、血尿等。 3.检查方法: 妇科检查:可触及盆腔内的结节或包块。 影像学检查:如超声、磁共振成像(MRI)等,有助于明确异位病灶的位置和大小。 血清学检查:检测 CA125 等肿瘤标志物,辅助诊断。 腹腔镜检查:是诊断的金标准,可直接观察到异位病灶,并进行活检确诊。 子宫内膜异位症病因复杂,症状多样,及时通过多种检查明确诊断,并采取合适的治疗方法,有助于改善症状,提高生活质量。
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