鼻筛眶骨骨折的诊断需要综合临床表现、影像学检查、专科检查等。包括受伤史、症状体征、X 线、CT 检查、眼部检查等。 1.受伤史:了解患者是否有鼻部、眼部及周围区域的直接或间接暴力受伤经历。 2.症状体征:观察鼻部肿胀、鼻出血、鼻塞、眼球移位、复视、视力下降等。 3.体格检查:检查鼻部有无畸形、压痛,眶周有无淤血、肿胀,眼球运动是否受限。 4.X 线检查:可初步判断骨折情况,但对于复杂骨折显示效果有限。 5.CT 检查:能清晰显示骨折的部位、类型、移位程度,是重要的诊断手段。 6.眼部检查:包括视力、眼压、眼底检查等,以评估眼部损伤情况。 综合上述多种方法,医生能够较为准确地诊断鼻筛眶骨骨折,为后续治疗提供依据。
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院