一个月来躺着起身、咳嗽时尿液不自主流出，近期上厕所刺痛，咋回事？

这种情况可能与盆底肌肉松弛、泌尿系统感染、压力性尿失禁、膀胱过度活动症、妇科疾病等有关。 1.盆底肌肉松弛：多次生育、年龄增长等可能导致盆底肌肉支持力量减弱，引起尿失禁。可通过盆底肌训练改善。 2.泌尿系统感染：细菌感染引起炎症，刺激尿道，导致尿频、尿急、尿痛和尿失禁。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、三金片等。 3.压力性尿失禁：腹压增加时尿液不自主流出。与盆底结构改变有关，严重时可能需手术治疗。 4.膀胱过度活动症：膀胱肌肉不自主收缩，引起尿急、尿频和尿失禁。可使用托特罗定、索利那新等药物。 5.妇科疾病：如子宫脱垂等，压迫膀胱和尿道，影响排尿功能。治疗需根据具体病情。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院泌尿外科或妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免憋尿、过度劳累。

你的情况还是考虑有尿路感染的情况的，可以口服点消炎药，比如头孢类的，还有三金片一起服用，减肥的方法暂时不要继续了，容易把身体搞垮的。不知道有没有小便的发红？

中医可能认为属肾气不固，建议中西医结合治疗。遵循临床医嘱，早日恢复健康