睾丸两边大小不一且伴有疼痛肿胀,可能由多种原因引起,如睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等。 1.睾丸炎:多由细菌或病毒感染引起,炎症导致睾丸肿大、疼痛,进而可能出现两侧大小不一。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.附睾炎:多继发于尿道炎、前列腺炎等,表现为附睾肿大疼痛,可累及睾丸。治疗药物有头孢曲松钠、阿奇霉素等。 3.睾丸鞘膜积液:鞘膜腔内液体积聚过多,使睾丸看起来大小不一。一般需手术治疗。 4.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,可引起阴囊坠胀、疼痛,患侧睾丸可能稍小。症状轻者可保守治疗,严重时需手术。 5.睾丸肿瘤:睾丸组织异常增生形成肿瘤,可导致睾丸肿大、质地变硬。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。 出现睾丸两边大小不一且疼痛肿胀的情况,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,如睾丸超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意休息,避免剧烈运动和久站。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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