右手大拇指周围疼痛一年多,无红肿骨折,干活加重,可能是腱鞘炎、关节炎、神经受压、肌肉劳损、痛风等原因所致。 1.腱鞘炎:长期反复的拇指活动,可导致腱鞘发生无菌性炎症,引起疼痛。尤其是在干活时,肌腱与腱鞘摩擦加重,疼痛更明显。治疗上可通过休息、热敷、佩戴支具等,疼痛严重时可口服布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.关节炎:如骨关节炎,关节软骨磨损,产生炎症,引发疼痛。可通过减少关节负重、物理治疗等缓解,药物可选择塞来昔布、美洛昔康等。 3.神经受压:如腕管综合征导致正中神经受压,可能引起拇指周围疼痛。治疗包括休息、按摩,药物如甲钴胺等营养神经。 4.肌肉劳损:过度使用拇指周围肌肉,造成劳损。以休息、按摩、理疗为主。 5.痛风:尿酸盐结晶在关节处沉积,可导致疼痛。需控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,必要时服用秋水仙碱等药物。 总之,引起右手大拇指周围疼痛的原因较多。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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