68 岁食道癌患者化疗效果不佳，进食困难能否放支架？_即问即答

68 岁食道癌患者化疗效果不佳，进食困难能否放支架？ 疾病：提问于 2016-08-17 11:23: 病情描述：

患者68岁了，确诊食道癌后做了2个疗程的化疗，但是效果不明显，现在进食情况也是时好时坏，好的时候可以喝点米粥之类的，坏的时候喝水都会吐出来，可不可以现在放个支架，先解决患者进食困难的情况？y

回答1
食道癌患者在化疗效果不理想且进食困难时，放置支架是一种可能的解决方法，但需要综合多方面因素来决定，包括患者的身体状况、肿瘤情况、并发症风险等。 1. 身体状况：评估患者的心肺功能、肝肾功能等，确保能够耐受支架置入手术。若患者存在严重的基础疾病，手术风险会增加。 2. 肿瘤情况：了解肿瘤的位置、大小、形态及侵犯程度。若肿瘤过大或位置特殊，可能影响支架放置的效果和安全性。 3. 并发症风险：支架置入可能引起出血、穿孔、感染等并发症。医生会提前评估这些风险，并制定相应的应对措施。 4. 后续治疗：放置支架只是暂时改善进食，还需考虑后续的抗癌治疗方案，如放疗、靶向治疗等。 5. 患者意愿：充分尊重患者及其家属的意愿，详细告知手术的利弊，共同做出决策。总之，对于食道癌化疗效果不佳且进食困难的患者，放置支架是一种可选择的治疗手段，但需要综合权衡各种因素，在医生的指导下做出最适合患者的决策。
孙建明 主任医师中医科 九江泌尿科医院 擅长：治疗前列腺炎、前列腺肥大、阳痿、早泄、遗...
回答2
您好！支架也只是暂时解决进食困难问题，如果不进行抗癌消瘤，过一段时间肿块还会把食管堵住，引起进食困难，甚至滴水不进。根据患者的情况，建议采用中医治疗，中医治疗方法可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足，既能巩固放疗、化疗的效果，又能消除放化疗的毒副作用，是食道癌晚期治疗的最有效方法。
助理医生 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美...
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回答3
您好！老人年纪大了，做这个手术还是有风险的，另外放支架属于一种缓解症状的方法，放支架目的是撑大食道，让肿瘤部位有空隙让食物流过，并没有控制肿瘤的生长，对于疾病本身没有治疗意义，有的过段时间还是不能吃饭，甚至需要再次下支架。因此对于患者出现的进食困难的问题，还是要从根本上治疗，比如可以服用食道通配合抗癌的药物一起应用，这样才能标本兼治！
实习医生 全科 九江泌尿科医院 擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美...