阿德福韦酯片的作用和使用注意事项有哪些？

阿德福韦酯片是一种抗病毒药物，主要用于慢性乙型肝炎的治疗。使用时需注意药物的适应证、不良反应、药物相互作用、特殊人群用药及用药依从性等。 1.适应证：适用于有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT 或 AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。 2.不良反应：常见的有乏力、头痛、腹痛、恶心、胃肠胀气等，长期使用可能会引起低磷血症、骨软化等。 3.药物相互作用：与其他抗病毒药物、免疫抑制剂等合用时，可能会影响药效或增加不良反应的发生风险。 4.特殊人群用药：孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊后使用；儿童和老年患者用药应谨慎，需根据具体情况调整剂量。 5.用药依从性：患者应严格按照医嘱用药，不得擅自增减药量或停药，以免影响治疗效果或导致病毒耐药。 总之，阿德福韦酯片在慢性乙型肝炎的治疗中具有一定作用，但使用时需密切关注上述方面，如有不适或疑问，应及时就医。

阿德福韦酯片阿德福韦酯片的主要成分为阿德福韦酯，是临床上常用的核苷类抗乙肝病毒药物之一，适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。那么阿德福韦酯片的副作用有哪些？在阿德福韦酯片的临床研究中，国外临床研究中患者常见的副作用有虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中常见的副作用为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）等。这些副作用一般比较轻，无需特别处理即可恢复。阿德福韦酯片的副作用中需要注意的是长期服用该药可产生肾毒性。因此，在服用阿德福韦酯片时应密切观察肾功能的情况，特别是那些已经存在肾脏疾病的患者，这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量；患者在服药期间定期复查肝功能的时候需要同时复查肾功能。另外，正规网上药店药师提醒，患者自行停止乙肝治疗可能会发生肝炎急性加重的情况，包括停止使用阿德福韦酯片。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。患者在服用阿德福韦酯片的过程中不要自行停药，如果需要停药，则需要在医生的指导下进行。总的来说，阿德福韦酯片的副作用是比较少的，在一般的口服剂量下，肾毒性也是很小的，患者不必过分担心。但患者也需要在医生的指导下服药，定期到医院检查肝功能和肾功能，及早发现病情的变化。阿德福韦酯片

阿德福韦酯片阿德福韦酯片的主要成分为阿德福韦酯，是临床上常用的核苷类抗乙肝病毒药物之一，适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。那么阿德福韦酯片的副作用有哪些？在阿德福韦酯片的临床研究中，国外临床研究中患者常见的副作用有虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中常见的副作用为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）等。这些副作用一般比较轻，无需特别处理即可恢复。阿德福韦酯片的副作用中需要注意的是长期服用该药可产生肾毒性。因此，在服用阿德福韦酯片时应密切观察肾功能的情况，特别是那些已经存在肾脏疾病的患者，这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量；患者在服药期间定期复查肝功能的时候需要同时复查肾功能。另外，正规网上药店药师提醒，患者自行停止乙肝治疗可能会发生肝炎急性加重的情况，包括停止使用阿德福韦酯片。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。患者在服用阿德福韦酯片的过程中不要自行停药，如果需要停药，则需要在医生的指导下进行。总的来说，阿德福韦酯片的副作用是比较少的，在一般的口服剂量下，肾毒性也是很小的，患者不必过分担心。但患者也需要在医生的指导下服药，定期到医院检查肝功能和肾功能，及早发现病情的变化。阿德福韦酯片

医生建议：你好，建议使用阿德福韦酯片(阿甘定)主要作用阿甘定适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。用法用量患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。1.成人（18～65岁）本品的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。2.治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。3.患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。

本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。成人（18～65岁）本品的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、（胃肠）气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少（轻度）、腹泻（轻度）和脱发（中度）。临床研究中发生1例严重不良事件，为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型，经研究者判断与本品无关。阿德福韦酯禁止用于已证实对本品的任何组分过敏的病人。1．病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。2．对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。3．使用阿德福韦酯治疗前，应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查。使用抗乙肝治疗药物，如阿德福韦酯，会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用，也许会出现HIV耐药。4．单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大，包括致命事件。5．因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确，所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。未对孕妇和阿德福韦酯对HBV母婴传播的影响进行研究，因此，应对婴儿进行免疫，阻止婴儿感染乙肝病毒；目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁，哺乳期妇女使用本品应避免授乳。阿德福韦酯在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确。本品不宜用于儿童和青少年。阿德福韦酯在65岁以上老年患者中的疗效和安全性尚未明确。阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时（＞4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。10mg阿德福韦酯与100mg拉米夫定合用，两种药物的药代动力学特性都不改变。10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或合用药物的血清浓度升高。每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应。如果发生过量服药，应对毒性反应进行监测并进行必要的治疗。如果发生药物过量，必须监测患者是否有中毒的证据，必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除阿德福韦，阿德福韦经体重校正后