内翻足有二种,一种是姿势性的,与婴儿在在宫内足的姿势有关,但大人用手轻轻可以纠正,不是真正的先天性畸形。另一种是先天性畸形,学名称先天性马蹄内翻足,很难用手纠正。后者的治疗越早开始,效果越好。开始手法矫正,2-3周后开始石膏矫正,每次1-2周,反复多次,矫正部分畸形后行手术,术后再石膏治疗,畸形完全矫正后还需要穿特制的矫正支架,1岁以内每天24小时佩戴,1岁以后白天不戴,但晚上带三年。这是国际上普遍认可的Ponsetti治疗方案,只有这样先天性马蹄内翻足才能获得很好的疗效。
新生儿是膝内翻,2岁时接近正常;2岁后逐渐成外翻,至10岁再恢复正常。10岁以后绝大多数人会保持正常或略呈5度~10度的膝内翻,这都在正常生理范围之内,无需治疗.10岁以后仍有较严重的O型腿症状,则往往是由于佝偻病、骨骺损伤、小儿麻痹后遗症、关节炎、发育障碍所引起,应该尽早治疗。
如果是真正的“先天性马蹄内翻足”不能轻易校正。而“新生儿胎位性假性畸形足”有自动活动,很容易校正到正常位置上。一般于12—14个月后多能恢复正常。还有一种是由脊柱裂引起的,不能自动活动。愈早治疗愈好,宜于新生儿时期每日多次按摩患足,推按内收部位肌肉向正常位置伸展。
医生建议:足内翻是一种发育性畸形,在孩子一出生时就能发现的由于胫骨后肌痉挛引起的踝关节畸形。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同
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