肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病与多种因素有关,如胃肠动力异常、肠道微生态失衡、精神心理因素、饮食因素、遗传因素等。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、心理治疗等。 1.胃肠动力异常:可使用调节胃肠动力的药物,如莫沙必利、西沙必利、曲美布汀等,有助于改善胃肠道蠕动。 2.肠道微生态失衡:补充益生菌,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、酪酸梭菌等,能调节肠道菌群平衡。 3.精神心理因素:若存在焦虑、抑郁等,可在医生指导下应用抗焦虑抑郁药物,如氟西汀、帕罗西汀等,并结合心理治疗。 4.饮食因素:避免食用易产气、高脂肪、辛辣刺激的食物,规律饮食,避免暴饮暴食。 5.遗传因素:虽然无法改变遗传,但注意生活调理和定期检查,有助于控制病情。 总之,肠易激综合征患者需要综合治疗,并保持良好的心态和生活习惯。如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
肠易激综合征是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀,根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。调整饮食:详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加强餐后结肠运动。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。
心理和行为治疗;对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。药物治疗(1)胃肠解痉药抗胆碱能药物最常用,尚可部分拮抗胃结肠反射和减少肠内产气,减轻餐后腹痛,钙通道阻滞药如:硝苯地平(硝苯吡啶)、匹维溴铵。(2)胃肠道动力相关性药物洛哌丁胺、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。(3)泻药通常避免使用,但对严重便秘者可短期使用,首选半纤维素或渗透性泻药,睡前服乳果糖15~30ml,效果亦较好,尤其适用于老年人。
保持心情愉悦,尽量避免心情紧张肠易激综合征是由情绪引起的疾病,所以放松心态尤为重要。遇事紧张时,深呼吸,心理暗示自己不要紧张。平时生活中,多注意休息,养生,听轻音乐,避免听摇滚,消极情绪的音乐。保持乐观的心态,心情舒畅,肠道才能松弛,不会轻易痉挛。坚持慢跑,游泳,改善自身体质患肠易激的人多为身体素质本身较差,身体的自我调节能力较弱。所以坚持慢跑,游泳这些有氧运动可以有效改善病人的心肺功能,进而增强身体素质,增强免疫力。身体好了,病人自然心情放松,肠易激也随之消失。多喝酸奶和食用改善肠道的乳酸菌片根据本人经验,常喝酸奶确实可以有效减轻肠易激病症。酸奶中含有大量的乳酸菌,对改善肠道内部菌群环境有着良好的效果。建议早上喝一袋,晚上喝一袋。
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