首先需要明确类风湿关节炎诊断,类风湿关节炎是一种以多发性、侵袭性、慢性、进行性疾病,好发于中年女性,儿童,以关节滑膜炎和关节外病变为主要临床表现的自身免疫性疾病,,具有反复发作的特点。典型症状是手指晨僵、疼痛,其发病机制复杂,尚无特效治疗,临床上用于治疗类风湿性关节炎的药物多种多样,新药和新疗法也层出不穷,主要包括抗风湿药、非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂以及中药与中药制剂。类风湿关节炎的治疗需要长期服药,用药剂量也需要反复调整,建议病人亲自到正规医院治疗,反复调整用药,待控制病情后,再规律减药。
患关节炎’>类风湿关节炎之后,急性期可以短期休息,一般在3周左右,因长期休息,过度限制活动,关节,肌肉废用的结果将造成关节僵硬,肌肉萎缩,反而于健康不利.在慢性缓解期,要加强关节功能锻炼,以保持和增进病变关节的活动功能,防止畸形和强直.总之,应劳逸结合,适当锻炼保持心情舒畅,认识到该病是一个长期,慢性的过程,需医患配合,坚持治疗.关于关节炎’>类风湿关节炎病人的饮食治疗,至今尚有争论.主要有两种方法,一为“补充治疗”,二为“取消治疗”.所谓补充治疗,即补充关节炎’>类风湿关节炎病人体内缺乏或对缓解疾病有益的食物,如鱼油和夜樱草油.所谓取消治疗,是指去掉饮食中病人不能耐受的食物.对于关节炎’>类风湿关节炎病人,不必太着意于饮食,因尚无充分证据表明饮食治疗能改变关节炎’>类风湿关节炎病人的病程.类风湿关节炎患者饮食应注意什么患类风湿关节炎后,有些病人认为生病一定与身体素质有关,因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物.也有些病人听说本病与身体里的变态反应有关,因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发展,夏天不敢吃冷饮,平时不敢吃鱼,虾,鸡蛋,豆腐,海产品,以至食谱单调,营养不全面.显然,这样做对疾病的好转和康复都是不利的.那么,平时饮食到底应该如何安排呢?首先,对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用,其他食物都可以吃,要吃得丰富多彩,才能保证营养全面,合理.当然,不要过多吃肥腻食物,海产品及过酸,过咸的食品.由于风湿性关节炎是慢性的,病人处于长时间的慢性消耗中,因此,要注意改善病人的营养摄入,促进病人食欲.要注意选择高蛋白,高维生素和易消化的食物,还应注意菜看的色香味,也可以增加餐饮量或次数,以供给足够的热能.
类风湿性关节炎是以关节炎为主的慢性全身性疾病。此病缠绵难愈,患者极为痛苦,目前治疗虽无特效疗法,但如果调养得当,可以减轻症状、稳定病情、阻止发展、防止复发、促进康复等。患类风湿病的老年人应该从以下三个方面进行调养。精神调摄:精神因素在类风湿病康复与治疗中的作用是决不能忽视的。现代生理学已经证明,人类的心理活动,能引起机体内部的变化。如乐观的情绪、坚定的信心能够调动机体内部的巨大潜力,影响内分泌,加速代谢过程,增强机体的抗病能力,促使疾病痊愈。反之,精神创伤、情绪消沉,能引起大脑皮层的紊乱,促使疾病恶化或引起旧病复发。饮食调养:脂肪在人体的氧化过程中能产生酮体,过多的酮体会刺激关节,使疼痛加重,对类风湿的康复极为不利,因此,要限制高脂肪食物的摄入。同时,还要控制蛋白质的摄入量,如牛肉、羊肉、鱼、鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、奶制品等含有较多的蛋白质,会加重类风湿性关节炎。功能锻炼:运动锻炼是防止肌肉萎缩和关节强直,保持和恢复关节功能的最基本、最积极、最有效的方法,也是其他任何治疗和康复方法无法代替的。生命在于运动,运动锻炼对类风湿患者更为重要。运动的方式可多种多样,如做体操、走路、打太极拳、跳舞、爬山等,均可因人而异选择进行,但以走路锻炼为最佳方式。此方法简单易行,长期坚持,循序渐进,对类风湿病人康复极为有利。关节建议用药:无任何副作用!解除患者对传统西医治疗药物均有副作用的困扰!治疗要趁早,防止关节畸形!
治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法。一、理疗局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用。二、药物治疗(一)水杨酸盐阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。具有退热、镇痛和抗炎作用。用法每日3~4g,分3~4次服用。长期服用易发生恶心、呕吐、胃痛及食欲减退等消化道症状,严重者可发生胃粘膜糜烂、溃疡和出血。大剂量服用数年可引起肾损害。(二)消炎痛indomethacin非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛、退热及抗炎作用都较强,也有抑制肉芽形成的作用。夜间或睡前服用可抑制晨僵剂量25-50mg,口服每日三次,副作用,恶心、呕吐、食欲减退、头痛、皮疹及白细胞减少等。类似制剂有炎痛静bengydamine,用法,剂量同消炎痛。(三)异丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小。剂量0.2-0.3g口服每日三次。
类风湿性关节炎,其发病年龄多为20--45岁,女性多见.发病缓慢,早期乏力,肌肉疼,低热,刺疼等全身症状.常见的局部症状为隐疼,关节压痛,僵硬,晨起明显.受累关节多为双侧,对称性,病变持续附近肌肉会萎缩,肌力减退,有的可见皮下类风湿结节,此病反复发作,间歇不等.X线检查可见关节周围软组织阴影肿大,关节间隙因积液而增宽,骨质疏松,正常骨小梁排列消失等.在治疗上包括药物,理疗,体疗和手术在内的综合治疗方案:
1;常用的药物有非甾体类药物,中药,皮质激素免疫抑制剂等,如芬必得胶囊,氯唑沙宗,正清风痛宁片等.可以关节内注射透明质酸钠,以润滑营养关节面,鼓励病人加强锻炼,也可以间断应用夹板外固定,
2:手术:早期可行关节滑膜切除术,到后期可作关节成形术或全关节置换术.收的尺偏畸形可作掌指关节成形术或用硅酮橡胶做人工手指关节置换术.希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!!
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