57 岁老人大便失禁应服用哪些药物？

大便失禁是指肛门括约肌失去对粪便和气体排出的控制能力。引起老年大便失禁的原因较多，如肛门直肠局部病变、神经系统疾病、肌肉功能障碍等。治疗药物包括止泻药、肠道菌群调节剂、神经调节剂、肌肉松弛剂等。 1. 止泻药：如蒙脱石散，能吸附肠道内的毒素和水分，减轻腹泻症状，从而有助于改善大便失禁。 2. 肠道菌群调节剂：像双歧杆菌四联活菌片，可调节肠道菌群平衡，改善肠道功能。 3. 神经调节剂：例如甲钴胺片，对神经损伤有一定的修复和营养作用。 4. 肌肉松弛剂：比如盐酸乙哌立松片，能缓解肛门括约肌的紧张。 5. 抗胆碱能药物：如阿托品，可减少肠道蠕动和分泌。 需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，且可能需要结合其他治疗方法，如肛门括约肌训练、物理治疗等。同时，应及时就医，明确病因，以便制定更个体化的治疗方案。

这种症状一般由于脾肾阳虚引起的结合老人的年龄比较大等情况看是脾肾阳虚的可能性是比较大的建议您是您给患者口服附子理中丸进行治疗

排除肛肠疾病导致的可能，建议看下医生，做下检查，平时避免不利刺激

老年人大便失禁的处理应高度重视个体化治疗，对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗1.内科治疗对于大便失禁患者，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础。(1)调整饮食、生活习惯：避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的(2)清洁局部：保持会阴部清洁干燥，便后坐浴。大便过频时应洗肠，有湿疹时予锌霜外用(3)清除粪块嵌塞：对粪便嵌顿者须及时清除，单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅?是缓解嵌塞，更主要的是防止复发，不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。为避免复发，这类患者应定期灌肠，适当增加液体和纤维素性饮食鼓励多运动，必要可按便秘加用药物治疗。总之，要保持直肠空虚、清洁。(4)应用止泻剂：对全结肠切除术后或腹泻患者，可予复方樟脑酊(樟脑酊)、氰苯哌酯/阿托品(复方苯乙哌啶)、碱式碳酸铋(次碳酸铋)等治疗。(5)针灸：对末梢神经损伤所致的大便失禁患者，可行针灸治疗如选择长强、百会承山等穴位。2.生物反馈治疗近年来该法已被用于大便失禁，成功率为70%～80%。对于肛门外括约肌尚有一定支配的特发性大便失禁患者有一定的疗效方法是将一个球囊放入患者的直肠，球囊的压力结果让患者看到。当球囊充气达一定的体积时，患者应该感觉到直肠的膨胀感并根据球囊压力的变化用力做缩肛动作球囊每充气1次，患者根据所看到的球囊压力变化就做1次缩肛动作，每天坚持这种反馈训练，在患者能够感觉球囊对直肠的膨胀的前提下球囊的充气量逐渐减少，直至患者能够建立正常的肛门直肠协调运动。对特发性大便失禁患者进行生物反馈训练的先决条件是患者的肛门外括约肌尚存一些神经支配，直肠尚有一定感觉能力对那些完全失去神经支配的患者，这种训练的结果令人失望。生物反馈训练是一种价值低廉、见效迅速、安全的治疗方法。3.外科治疗对内科保守治疗无效者应考虑手术治疗。