雷贝拉唑钠属于抑制分泌的药物,是苯并咪唑的替代品,无抗胆碱能及抗H2组胺特性,但可附着在胃壁细胞表面通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌.此酶系统被看作是酸质子泵,故雷贝拉唑钠作为胃内的质子泵抑制剂阻滞胃酸的产生,此作用是剂量相关性的。可吃,不过有副作用。1.严重副作用: (1)休克:有报道本品有发生过敏、休克的副作用,因此若发现异常应立即停止服用,并进行妥善处理。 (2)血液:本品罕见引起各类血细胞减少,血小板降低,粒细胞缺乏,溶血性贫血等。但偶可引起粒细胞减少,贫血等,发现异常,立即停止服用,并进行治疗。 (3)视力障碍:国外服用本药,有发现视力障碍的报告。 2.最常见的不良反应为头痛、腹泻和恶心。其它的不良反应有鼻炎、腹痛、虚弱、胃肠胀气、咽炎、呕吐、非特异性的疼痛或背痛、头晕、流感症状、感染性咳嗽、便秘和失眠。 3.不良反应有瘙痒、皮疹、心悸、肌痛、胸痛、口干、消化不良、神经过度敏感、嗜睡、支气管炎、鼻窦炎、畏寒、嗳气、腿部抽搐、尿道感染、关节炎和发热、四肢无力、感觉麻木、握力下降、步履不稳、疲倦感。 4.少见的不良反应应有:厌食、胃炎、体重增加、抑郁、瘙痒症、视觉/嗅觉功能障碍、口炎、发汗和白细胞增多症。5.2%的患者出现肝酶的升高,如ALT、AST、AI—P、γ—GTP、LDH总胆红素上升。6.有报道出现大疱疹或其他皮肤反应包括红斑。当出现皮肤病损时应立即停药。
医生建议:您好,建议用雷贝拉唑+匹维溴铵片+胃乃安胶囊一起搭配服用效果是非常不错的,雷贝拉唑钠肠溶片(信卫安)主要作用:1、活动性十二指肠溃疡。2、良性活动性胃溃疡。3、伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管反流征(GERD)等。用法:本品不能咀嚼或压碎服用,应整片吞服。1.成年人/老年患者的用药。1)活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者:20mg(2片),1次/日,晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg(1片)片剂,1次/日的治疗量即有反应。大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药六周才可达痊愈。2)侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)患者:20mg(2片),1次/日,疗程为4~8周。3)胃-食管返流征的长期治疗方案(GORD)的维持治疗:疗程为12个月,维持治疗量为10mg(1片)或20mg(2片),1次/日。一些患者对10mg(1片)/日的维持治疗量即有反应。4)幽门螺旋杆菌的根治性治疗:与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。本品应在早晨、餐前服用,尽管用药时间及摄食对雷贝拉唑钠药效无影响,但此种给药方式更有利于治疗的进行。2.肝肾功能不全患者的用药:肝肾功能不全患者在用药过程中无需进行剂量调节。
在口服雷贝拉唑钠20mg后一小时内发挥药效,在2~4小时内血药浓度达峰值,在初次用雷贝拉唑钠23小时后可抑制基础胃酸量和由食物刺激产生的胃酸量,抑制率分别为69%和82%,且时间可长达48小时,此作用时间明显长于药代动力学中的半衰期(约1小时).作用机制为抑制H+/K+-ATP酶.雷贝拉唑钠对胃酸分泌的抑制作用随剂量增加可轻微增强,但在三天后可达稳定水平.即使在停药后,此稳定水平也可保持2~3天.活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者:20mg(2片),1次/日,晨服.大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈.但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈.根据您的描述建议您20mg(2片),1次/日,晨服.疗程至少4周,4周后根据症状确定是否继续用药.如果胃镜检查是一般的慢性胃炎,主要是自身的保养,平时一日三餐按时,可以少吃多餐,对太刺激,太酸,太冷,太热,太凉,太辛辣的食物少吃,不要吸烟和喝酒。雷贝拉唑钠肠溶片要和中药分开间隔一个小时服用。再就是那个药的问题,说明书上写的是很吓人,但出的机会还是很小的。只要你吃后没有感觉不舒服,就可以继续服用。
十2指肠溃疡治疗不彻底就会反复发作.尤其是伴有幽门螺旋菌的感染.有hp感染吗?有,就要进行杀菌治疗,因为它会传染,还要和你的家人分餐.你可以了解一下会传染的胃病,对你会有帮助.溃疡面积有多大?巨大溃疡要引起重视提高警惕,防止癌变.小溃疡好好治疗是可以好的.服用西药注意不良反应.可服用溃疡散,健胃颗粒效果不错.十二指肠溃疡是常见胃病,属于老胃病范畴,服用雷贝拉唑等药物,只能缓解症状,治标不治本,易反复.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发;这些专治老胃病传统中药组方独到,能够直击病灶,促进溃疡愈合,快速修复破损的胃肠粘膜,强化粘膜防御能力,消除发病根源,从而达到彻底根治的目的.这些药物你在当地药店即可买到,省钱,方便,奇效,实用.
慢性胃炎的病因是多方面的,也是复杂的。但值得重视的是,大量喝啤酒可以引起慢性胃炎,已患慢性胃炎又可加重或促使病情反复。据研究,胃粘膜主要合成一种叫前列腺素E的物质,前列腺素E能抑制胃酸分泌,保护胃粘膜。而缺乏前列腺素E,可引起胃粘膜损害。饮一定量啤酒,可抑制或减少胃粘膜合成前列腺素E。另外,慢性胃炎病人大量饮用啤酒后,病人比较普遍地感到上腹胀满,烧灼感加重,嗳气频繁,食欲减退;萎缩性胃炎患者饮后症状尤为显著。胃镜下见胃粘膜充血增多。所以,患有慢性胃炎的人不宜大量饮用啤酒,最好是不要钦用。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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1)胃炎含剂