精液里有血丝可能由多种原因引起,如精囊炎、前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、性生活不当等。常见症状包括精液颜色改变、射精疼痛、尿频尿急等。 1.精囊炎:精囊发生炎症时,精囊壁的毛细血管容易破裂出血,混入精液中。可伴有下腹疼痛、尿急、尿痛等症状。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。 2.前列腺炎:前列腺炎症可能导致前列腺液中带血,进而影响精液。常有会阴部疼痛、排尿异常等表现。治疗药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪等。 3.附睾炎:附睾炎症会使附睾组织充血、水肿,易引起出血。主要症状为附睾肿胀、疼痛。治疗可用阿莫西林、阿奇霉素等。 4.精索静脉曲张:精索内静脉迂曲扩张,压力增高,可能导致局部出血。患者可能感到阴囊坠胀。一般需要手术治疗。 5.性生活不当:性生活过于频繁、剧烈或长期禁欲后突然性生活,都可能引起精液带血。调整性生活频率和方式可改善。 精液里出现血丝需要引起重视,及时就医,进行相关检查,如精液常规、前列腺液检查、超声检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意个人卫生,避免过度劳累和久坐。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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